[제6-4호 서식]                           ※해당 제출처의 수상실적확인서 서식이 별도로 마련되어 있는지 확인해 보시고 신청을 하십시오.

(만일, 별도의 서식이 있다면 제출처 옆에 “제출처 서식에 따름”이라고 기재해 주시기 바랍니다.)

인 적 사 항	성 명	(한글) (한자)
	졸업(예정)일 및 출 신 학 교 명	년 월 일 학교 졸업 (예정)
	생 년 월 일							성 별	남 □ 여 □
	우편번호 : ( - )
	주 소 :
	연 락 처 : ☎ (핸드폰)

확인서 발급 신청서

확인서 구분

□ 한자급수자격검정시험 자격증 취득 확인서 (      ) 부

□ 한자 · 한문전문지도사 자격증 취득 확인서 (      ) 부

□ 전국한문실력경시대회 수상실적 확인서    (      ) 부

□ 성적 확인서                             (      ) 부

※해당 확인서 □에  √표시하고 (  )안에 신청부수를 표기할 것.

총 신청부수

수수료

(1부당 3,000원)

은행 계좌

국민은행 879601-01-311883

(사)대한민국한자교육연구회대한검정회

합격 회 차

제(        )회 대한민국한자급수자격검정시험  (         ) 급

합격 회 차

제(        )회 한자 · 한문전문지도사시험       (            )

수상 회 차

제(        )회 전국한문실력경시대회  (        )부문 (        ) 상

제 출 용 도

□ 대학수시모집 1학기용 □ 대학수시모집 2학기용

□ 수행평가/학점인정/졸업인증/논문대체용

□ 회사제출용           □ 취업용

□ 軍 자력반영용        □ 기타

※해당 용도 □에

√표시를 할 것.

제  출  처

(제출처 서식 확인 요망)

①

⑥

②

⑦

③

⑧

④

⑨

⑤

⑩

예) ○○대(중, 고등)학교 ○○학부(○○학과), ○○주식회사

년     월     일     신청인               (서명)

국가공인	한자급수 전문지도사	자격검정시험관리․운영기관
(社)大韓民國漢字敎育硏究會․大韓檢定會
全國漢文實力競試大會運營委員會 貴中

결재

접수

담당

팀장

이사

회장

210㎜×297㎜

인쇄용지 70g/㎡백색모조